Premieră medicală la Fundeni. Un transplant hepatic a fost realizat robotic

Institutul Clinic Fundeni marchează o nouă premieră medicală pentru România. Echipa Centrului pentru Boli Digestive și Transplant Hepatic a realizat, la 30 septembrie 2026, primul transplant hepatic de la donator viu în care fragmentul de ficat a fost recoltat prin chirurgie robotică. Intervenția a fost coordonată de Prof. Dr. Vlad Brașoveanu, iar atât donatoarea, cât și pacientul au o evoluție postoperatorie favorabilă.

Procedura aduce tehnologia robotică într-o etapă deosebit de complexă a transplantului hepatic și continuă dezvoltarea tehnicilor minim invazive folosite deja la Fundeni. Pentru donator, miza este cu atât mai importantă cu cât acesta este o persoană sănătoasă care acceptă o intervenție chirurgicală pentru a salva viața altei persoane.

Soția i-a donat soțului o parte din ficat

În cazul realizat la Fundeni, donatoarea are 53 de ani și i-a donat soțului său, în vârstă de 50 de ani, lobul drept al ficatului. Pacientul suferea de carcinom hepatocelular, apărut pe fondul unei ciroze asociate infecției cu virusul hepatitic C. Potrivit echipei medicale, evoluția postoperatorie a ambilor pacienți este favorabilă.

Transplantul hepatic de la donator viu este posibil datorită capacității ficatului de a se regenera. O parte a ficatului poate fi prelevată de la o persoană sănătoasă și utilizată pentru transplant, iar atât organismul donatorului, cât și grefa transplantată au capacitatea de a se adapta ulterior.

În astfel de intervenții, siguranța donatorului reprezintă una dintre principalele priorități. Spre deosebire de pacientul care are nevoie de transplant din cauza unei boli severe, donatorul nu este bolnav și acceptă intervenția în mod voluntar pentru a oferi o șansă unui alt om.

Ce aduce chirurgia robotică

Premiera de la Fundeni nu înseamnă că întregul transplant a fost efectuat de un robot. Tehnologia robotică a fost utilizată pentru recoltarea fragmentului de ficat de la donator, în timp ce implantarea grefei și celelalte etape au fost realizate de echipa chirurgicală.

Abordul robotic oferă chirurgilor o imagine tridimensională mărită asupra câmpului operator și instrumente articulate, care permit efectuarea unor mișcări foarte precise. În cazul unei intervenții complexe precum prelevarea unei porțiuni de ficat, precizia este esențială pentru protejarea structurilor anatomice și pentru limitarea traumatismului chirurgical.

La Fundeni, prelevarea robotică a fost realizată de Dr. Iulian Moșteanu, în timp ce implantarea grefei a fost efectuată de Prof. Dr. Vlad Brașoveanu. Anastomoza arterei hepatice, prin microchirurgie, a fost realizată de Dr. Dragoș Zamfirescu.

Prin urmare, intervenția este rezultatul colaborării dintre mai multe specialități și echipe medicale, nu doar al utilizării unei tehnologii noi.

Fundeni folosește deja tehnici minim invazive

Pentru Centrul de la Fundeni, chirurgia robotică reprezintă o continuare a unui proces început anterior. Prelevarea ficatului de la donatori vii se realizează aici prin laparoscopie din 2023, iar introducerea tehnicii robotice reprezintă următorul pas în dezvoltarea abordului minim invaziv.

Potrivit conducerii Centrului pentru Boli Digestive și Transplant Hepatic, utilizarea robotului urmărește reducerea traumatismului operator pentru donator și creșterea siguranței intervenției. Ideea este importantă în cazul transplantului de la donator viu, unde beneficiul medical este destinat în primul rând primitorului, în timp ce donatorul trebuie protejat cât mai mult posibil de riscurile unei operații majore.

Chirurgia robotică nu înlocuiește medicul, ci îi oferă instrumente suplimentare pentru controlul și precizia intervenției. Deciziile chirurgicale rămân în responsabilitatea echipei medicale.

Peste 1.000 de transplanturi hepatice la Fundeni

Premiera din septembrie vine după aproape trei decenii de dezvoltare a programului de transplant hepatic de la Institutul Clinic Fundeni. Programul românesc de transplant hepatic a fost fondat aici de Prof. Dr. Irinel Popescu, iar la Fundeni au fost realizate primul transplant hepatic din România, în 1997, primul transplant hepatic reușit, în 2000, și primul transplant hepatic de la donator viu, tot în 2000.

Centrul a depășit între timp pragul de 1.000 de transplanturi hepatice. Din 2025, activitatea este condusă de Prof. Dr. Vlad Brașoveanu, care continuă dezvoltarea programului, inclusiv a transplantului de la donator viu.

Datele publicate de Institutul Clinic Fundeni arată că echipa are o experiență importantă și în transplanturile de la donator viu. Secția de Chirurgie Generală II și Transplant Hepatic menționează peste 170 de astfel de transplanturi realizate până în prezent.

O nouă etapă pentru transplantul de la donator viu

Introducerea chirurgiei robotice în recoltarea grefei hepatice este importantă tocmai pentru că pune accentul pe protejarea donatorului. În cazul unui transplant de la donator viu, succesul intervenției nu poate fi privit doar prin prisma stării pacientului care primește organul. Recuperarea și siguranța persoanei care donează sunt la fel de importante.

Tehnologiile minim invazive pot contribui la evoluția acestei forme de transplant, oferind chirurgilor instrumente mai precise și posibilitatea de a limita impactul intervenției asupra organismului donatorului. Totuși, fiecare caz este evaluat individual, iar alegerea tehnicii depinde de particularitățile medicale ale donatorului și ale pacientului.

Pentru România, premiera de la Fundeni arată și direcția în care se dezvoltă chirurgia de transplant. După introducerea laparoscopiei în recoltarea de la donatorul viu, echipele medicale au trecut la utilizarea tehnologiei robotice într-o procedură extrem de complexă.

Intervenția din 30 septembrie nu este doar o premieră tehnologică. Este un nou pas într-un program de transplant care a acumulat deja peste 1.000 de operații și care continuă să introducă tehnici moderne în încercarea de a crește siguranța pacienților și, în mod special, a celor care aleg să devină donatori vii.